当孩子反复出现咽痛、咳嗽，许多家长第一反应是“感冒了”或“上火了”。然而，相似的症状背后可能隐藏着截然不同的病因——过敏性咽炎与普通咽炎。若误判，不仅治疗效果打折扣，还可能让孩子反复遭罪。如何快速区分?这三个细节是关键。
一、发病诱因：过敏原还是病原体？
过敏性咽炎的发作往往“有迹可循”。孩子接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原后，咽部黏膜发生变态反应，春秋季症状尤为明显。而普通咽炎多由病毒或细菌感染引发，例如流感病毒、链球菌，常伴随受凉或季节交替时免疫力下降，冬季更易中招。
二、伴随症状：全身反应or局部过敏？
细心观察其他症状能提供重要线索。过敏性咽炎患儿常合并过敏性鼻炎或结膜炎，表现为阵发性打喷嚏、清水样鼻涕、眼睛红肿发痒;普通咽炎则多伴随感染性症状，如发热、肌肉酸痛、淋巴结肿大。若孩子总揉眼睛或鼻头抽动，需警惕过敏。
三、咳嗽特点：干咳or有痰？
咳嗽表现是另一鉴别点。过敏性咽炎的咳嗽通常干涩、无痰，夜间或户外活动后加重，呈“咳—咳—停”的阵发模式;普通咽炎咳嗽多带痰液，因感染分泌物增多，痰液可能呈黄白色。若孩子咳嗽超过2周且抗生素无效，应考虑过敏因素。
家长应对指南
初步判断 ：记录症状发作场景(如是否整理旧物后发作)、持续时间及用药反应。
就医方向 ：怀疑过敏时查血常规(嗜酸粒细胞是否升高)或过敏原检测;普通咽炎需明确感染类型(病毒性无需抗生素)。
治疗差异 ：过敏性咽炎需远离过敏原，口服抗组胺药(如西替利嗪)或鼻喷激素;普通咽炎细菌感染才需抗生素，病毒性以对症缓解为主。
误区提醒
× 盲目使用川贝枇杷露等止咳药——过敏性干咳需抗过敏治疗
× 滥用头孢类抗生素——非细菌性咽炎反而破坏肠道菌群
结语
咽炎不是“小毛病”，精准识别才能切断病根。若孩子反复发作或伴有喘息，务必及时排查哮喘等共病。掌握这些科学辨症方法，家长就能在第一时间为孩子选择正确的护理方向。
