为何早产儿需更早补铁?
与足月儿相比,早产儿的铁储备先天不足。胎儿期约70%的铁储备在妊娠最后3个月完成,早产儿提前出生意味着“库存告急”。研究显示,未及时补铁的早产儿,6月龄时贫血发生率高达85%,可能影响大脑发育和免疫力。科学补铁需抓住两个关键:时间窗口 与剂量精准 。
出生体重决定补铁方案
早产儿补铁绝非“一刀切”,需根据体重分层管理:
极低体重儿(<1500克) :出生后2周即需干预,每日补充2-4mg/kg铁剂,相当于将缺失的“库存”提前填补。
低体重儿(1500-2500克) :从4周龄开始,每日1-2mg/kg即可满足需求。
补铁应持续至1周岁,期间每3个月监测血红蛋白(Hb)和血清铁蛋白,避免不足或过量。
喂养方式影响铁吸收策略
母乳喂养 :母亲需同步补铁,每日摄入20-30mg铁元素(如红肉、动物肝脏或铁补充剂),通过母乳传递生物利用率高的铁。
配方奶喂养 :选择铁强化早产儿配方奶(含铁量约1-1.8mg/100kcal),普通配方奶(0.4-0.7mg/100kcal)难以满足需求。
避开补铁“雷区”
服用时机 :铁剂建议在两餐间服用,空腹吸收率更高,但可能刺激肠胃,可搭配少量维生素C果汁提升吸收。
禁忌搭配 :牛奶中的钙、茶中的鞣酸会抑制铁吸收,服用前后1小时需避免。若出现黑便属正常现象,无需过度担忧。
营养与监测双管齐下
早产儿补铁是场“精准战役”。家长需记录每日摄入量,定期随访生长发育曲线。值得注意的是,即使补铁达标,仍需关注维生素E、B12等协同营养素,全面护航宝宝追赶生长。科学干预下,绝大多数早产儿能在2岁前实现铁储备正常化,与足月儿无异。