“妈妈，我尿尿好慢……”5岁的豆豆最近总抱怨排尿困难，家长起初以为是喝水太少，直到发现尿线细得像一条线，才慌忙就医。经检查，豆豆被确诊为“尿道狭窄”——一种容易被忽视却可能影响肾脏健康的疾病。
尿道狭窄：不起眼的症状，隐藏的风险
尿道狭窄并非成人专利，儿童也可能因先天发育异常、外伤(如骑跨伤)或反复尿路感染导致尿道内壁瘢痕增生，形成“通路梗阻”。典型表现为：
尿线变细如铅笔 ，射程明显缩短
尿流分叉或滴沥状 ，需用力才能排出
排尿时间延长 (如从1分钟增至3分钟以上)
首都儿科研究所泌尿外科专家指出：“若孩子排尿时脸憋得通红，或一次尿分多次才能排尽，建议尽早排查尿道狭窄。”
诊断：一场与时间的赛跑
确诊尿道狭窄需依赖专业检查：
1、尿道造影 ：通过造影剂显示狭窄部位与长度，准确率超90%;
2、超声尿动力学 ：评估膀胱残余尿量，判断是否已影响膀胱功能。
“延误治疗可能导致膀胱壁增厚，甚至肾积水。”北京儿童医院病例显示，约15%的严重患儿因就诊过晚需接受肾造瘘手术。
治疗：从“扩张”到“重建”的阶梯方案
·轻度狭窄 ：定期尿道扩张术(类似“通水管”)，配合抗感染治疗;
·重度狭窄 ：尿道重建手术，目前微创腔镜技术可将成功率提升至85%以上。
值得注意的是，术后需定期复查。曾有一名7岁患儿因家长忽视复查，导致狭窄复发，最终需二次手术。
家长必学的“排尿观察法”
1、听声音 ：正常尿流有冲击力，异常时声音微弱断续;
2、看时间 ：记录孩子日常排尿时长，突然增加需警惕;
3、摸腹部 ：排尿后膀胱区仍鼓胀，可能提示残余尿过多。
小贴士 ：预防胜于治疗!避免让孩子长时间憋尿，骑行时注意保护会阴部，反复尿路感染应彻底根治。若发现异常，建议48小时内就诊泌尿专科，多数患儿经规范治疗可完全康复。
(案例说明：文中豆豆为化名，治疗数据来源于《中华小儿外科杂志》2023年临床研究)
