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急性胆囊炎发病的主要病因
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  细菌感染是导致急性胆囊炎发病的主要病因:

  细菌感染的途径,可从全身来。如一病人患菌血症或败血症,细菌可随血流进入胆囊而引起急性胆囊炎。也可由肝脏来,肝胆相依,肠道的细菌经门静脉进入肝脏,如未被消灭,可经胆汁到胆囊引起感染。肝脏内细菌也可经淋巴管到胆囊引起感染。

  在正常情况下,胆汁内可有细菌存在。由于胆汁排泄通畅,即使胆汁内有毒力很强的细菌也很少发生急性胆囊炎,这可能就是俗语说的流水不腐吧。

  蛔虫身上带很多细菌,钻进胆道、胆囊引起细菌感染。

  胆囊邻近的组织、器官有炎症时,波及胆囊而发炎。

  除了细菌之外,引起感染的还有寄生虫——华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起急性胆囊炎,特别是华支睾吸虫在胆囊感染中是很常见的。

  治疗急性胆囊炎的手术方法有两种,一种为胆囊切除术,在急性期胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织。有条件时,应用术中胆管造影以发现胆管结石和可能存在的胆管畸形。

  另一种手术为胆囊造口术,主要应用于一些老年病人,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术.


编辑:王晓芳
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